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辽阳市、锦州市、盘锦市、阜新市和本溪市将组成医用耗材市际采购联盟对四类医用耗材展开带量采购,联盟地区所有公立医疗卫生机构和医保定点军队医疗机构均应参加。此举正式拉开了辽宁省内首个市级联盟带量采购的帷幕。据《意见稿》显示,本次采购的采购对象为血糖试纸产品和已纳入“辽宁省药品和医用耗材集中采购网”并取得国家医保编码的输液器、注射器和预充式导管冲洗器产品。以2021年1月1日至2021年12月31日医疗卫生机构实际采购量的80%作为意向采购量。采购周期为2年。由相关专家组成评审小组进行品牌遴选,申报产品得到评审小组的票数不得低于三分之二,否则直接淘汰。2021年联盟地区采购总数量排名前两名的产品和每个联盟地区采购数量排名第一的产品进入报价环节。评审小组根据其他省、市带量采购中选价格,结合联盟地区的实际情况,制定本次带量采购产品限价。通过遴选的产品,企业在产品限价的基础上进行唯一一次报价,按价格由低至高确定拟中选产品,若出现相同价格,依据报价企业产品2021年度销售总量由大到小优先确定。本次采购实施最低价联动。采购周期内,中选产品在“辽宁省药品和耗材集中采购网”出现低于采购联盟中选价格时,采购联盟也将同步就低调整,执行新的价格。在本月11日召开的国务院政策例行吹风会上,曾经强调要坚持按照党中央、国务院的决策部署,积极开展中选产品生产供应保障工作。而从此次辽宁省的市际联盟集采中也可看到,本次集采充分响应了国家号召,在集采“后环节”方面提出了多项保障措施。首先,各生产、配送企业必须保障供应。对于无协议采购量或已完成协议采购量的医疗机构,各相关生产、配送企业均须及时保障供应,直至采购周期届满。其次,对于出现违约不能完成供应任务的中选企业,剩余采购任务量由其他中选企业完成,并且违约企业需承担相应责任和由此产生的所有费用,其所有医用耗材产品三年内不得参加联盟地区采购项目(不可抗力因素除外),同时将违约情况上报辽宁省医疗保障局。此外,在医院回款方面,《意见稿》也作出了相应规定。明确鼓励采取医保基金和中选企业或中选企业委托的配送企业直接结算的方式结算货款。如果采取预付金结算的方式,医保经办机构按不低于医疗卫生机构年度协议采购总金额的50%预付给医疗卫生机构,货款在交货验收合格后的次月底前结算完毕。在前不久召开的国务院政策例行吹风会上,国家医疗保障局副局长陈金甫明确提到:现在的主体格局是国家组织、省际联盟的招采,未来,省际联盟的招采品种将越来越多,并成为主流趋势。如今辽宁省也开始鼓励各市在全省统一组织带量采购之外独立或市际联合开展带量采购,而此前,山西省11市域联盟亦曾开展过集采。可见,在国家组织的省际联盟集采的大方向下,各地方也将探索更多新的集采形式。

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